Закрытая ринопластика

Искривление носовой перегородки является тем состоянием, которое требует обязательного хирургического вмешательства. Помимо внешнего неэстетичного вида, такая патология может стать причиной многих болезней из-за недостатка кислорода, поступающего с воздухом через носовые ходы. Коррекция кривой носовой перегородки носа называется операция септопластика.

Что такое септопластика носа?

При незначительном смещении носовой перегородки пациент дышит носом, а следствием такой гиповентиляции становится храп или появление хронического насморка. При значительном смещении перегородки больной чаще всего переходит на дыхание ртом. Вынужденное дыхание пациента ртом приводит к тому, что кислород поступает в организм в повышенном количестве. Это также вызывает дисбаланс содержания кислорода в крови, становясь причиной заболеваний сердца и повышенного артериального давления.

Рис. 1 Искривление носовой перегородки операция септопластика

Красота в деталях - это путь к совершенству!

Многие пациенты с такой патологией спрашивают: что делать при кривой перегородке носа? Чтобы понять, почему хирургическая операция – единственный выход из этой ситуации, нужно вкратце рассказать об анатомии и функциях носа. Дело в том, что при вдыхании воздуха внутриносовые структуры создают определенное сопротивление, степень которого меняется каждые 5-6 часов.

Другими словами говоря, каждые 5-6 часов мы дышим то левой, то правой половиной носа, а равномерное распределение воздуха в обеих половинах создается благодаря симметрично расположенной носовой перегородке. В случае ее смещения в узкой половине сопротивление воздуха нарастает, вызывая изменение потока воздуха в более широкую часть носа.

Такое изменение аэродинамики и кривая носовая перегородка становятся причиной многих заболеваний – не только самого носа, но и общих. Поскольку эта часть носа состоит из костной ткани, единственный способ коррекции кривой перегородки носа — операция, которая в медицине называется септопластика.

Причины, в силу которых может возникать кривая носовая перегородка:

  • Врожденная патология развития или травма во время родов.
  • Несоответствие роста хрящевой и костной ткани в период интенсивного роста подростка.
  • Механические травмы.
  • Изменение по форме других носовых структур, расположенных близко к носовой перегородке.
  • Фактор наследственности.

Рис. 2 Последствия кривой перегородки носа

Показания к септопластике носовой перегородки

Если сравнить показания к септопластике и ринопластике, то первая проводится преимущественно по медицинским показаниям, к которым относятся:

  • Восстановление дыхания через нос.
  • Отечность и сухость слизистых оболочек.
  • Возникновение аллергического ринита.
  • Постоянные простуды и заложенность носа.
  • Часто возникающие носовые кровотечения и головные боли.
  • Хронические воспалительные процессы в носовых пазухах.
  • Постоянный храп или шумное дыхание.
  • Выраженный косметический дефект.

Если у пациента есть желание изменить форму и размер носа, то очень часто две операции проводят одновременно. Противопоказания к септопластике носовой перегородки практически те же самые, что и для ринопластики. Операцию нежелательно проводить лицам моложе 18 лет, так как только к этому возрасту заканчивается формирование костей лицевого скелета.

Эндоскопическая и лазерная септопластика носовой перегородки

Как делают септопластику? Операция исправления носовой перегородки может проводиться как открытым, так и закрытым способом, как и ринопластика. Открытый метод применяют в тех случаях, когда имеется сложная деформация носовой перегородки. Отличие открытого метода от закрытого в том, что с целью доступа при открытом методе проводится разрез в области колумеллы. Все остальные манипуляции проходят примерно одинаково.

Рис. 3 открытая и закрытая операция септопластика носовой перегородки

Если вы решитесь на септопластику, смело обращайтесь к нам! Помимо того, что операции проводит ЛОР-врач с богатым опытом в области пластической хирургии, мы стараемся применять только малоинвазивные методы и техники, используя современное оборудование (такие эндоскопическая и лазерная септопластика)

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ СЕПТОПЛАСТИКА НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

Эндоскопическая септопластика (операция с использованием эндоскопа) позволяет вывести изображение на монитор, а септопластика лазером позволяет применять  малотравматичный лазерный луч для разрезов мягких тканей и хряща. Используя эндоскопическую септопластику носовой перегородки, наши специалисты могут проводить самые сложные операции, гарантируя при этом отличный результат. Кроме того, эндоскопия может заменить такой метод диагностики, как риноскопию.

ЛАЗЕРНАЯ СЕПТОПЛАСТИКА НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

Септопластика носовой перегородки лазером снижает риск инфицирования ран. Помимо этого, лазерная септопластика является средством профилактики носовых кровотечений после операции, так как во время разрезов лазер коагулирует кровеносные сосуды.

Подготовка к операции септопластика носа

Для того чтобы провести ринопластику с исправлением перегородки или только септопластику необходимо прийти к нам на бесплатную консультацию. В Elle Clinic операцию проводит не просто пластический хирург, а лор — ринопластик. В отличие от многих клиник мы проводим диагностику не на глазок и не по внешним признакам, а настоятельно рекомендуем делать 3D снимок носа. Это передовое рентгенологическое обследование для любых операций в области носа. Подробнее о 3D снимке носа для септопластики.

При проведении септопластики в Elle Clinic стоимость рентгенологического обследования вычитается из общей стоимости операции по исправлению носового дыхания.

Подготовка к септопластики включает в себя сдачу необходимых анализов в зависимости от типа выбранной анестезии. Всю подробную информацию предоставит врач во время консультации.

Для успешного и короткого периода реабилитации после септопластики специалисты нашей клиники советуют:

  • Отказаться от курения за 1-2 недели (по возможности снизить количество сигарет на 50%).
  • Женщинам провести операцию минимум через 10-12 дней после месячных.
  • Не принимать препараты, разжижающие кровь, до и после операции.
  • Не использовать нестероидные противовоспалительные препараты.
  • За 12 часов до операции не принимать пищу, а в день ее проведения – не пить напитки и завтракать.

Ход проведения септопластики носовой перегородки

При искривлении носовой перегородки операция длится от 1 часа до 2-3 в зависимости от сложности оперативного вмешательства и степени искривления. Главной целью операции септопластики является создание симметрично расположенных носовых ходов и обеспечение равномерного сопротивления воздуха.

Если раньше применяли открытый доступ, при котором делается разрез в области колумеллы (перемычка между ноздрями), то в настоящее время хирурги отдают предпочтение современным технологиям и методам операции. Этот принцип является главным в работе наших специалистов, которые для улучшения обзора операционного поля используют эндоскопию.

Эндоскоп представляет собой специальный инструмент диаметром 3-4 мм с оптикой внутри, с помощью которого операция септопластика проводится закрытым доступом с обзором самых труднодоступных областей носа. Эндоскопическая лазерная септопластика дает возможность вывести на монитор изображение, а хирург может отслеживать все этапы проведения операции в увеличенном виде.

Рис. 4 Эндоскопическая лазерная септопластика носовой перегородки

Для остановки кровотечения после эндоскопической септопластики вводятся не обычные марлевые тампоны, а специальные, которые не так сильно давят на слизистую и не прилипают к ней. Этот эффект достигается благодаря особому полимерному покрытию, в состав которого входят антибиотики и кровоостанавливающие компоненты.

Больше того, для уменьшения риска кровотечения во время операции и после нее мы используем не обычный скальпель, а лазерный луч. При искривлении носовой перегородки операция лазером позволяет значительно уменьшить кровопотерю  и предотвратить риск инфицирования в периоде реабилитации.

При искривлении носовой перегородки операция септопластика проводится в несколько этапов:

  • Проведение местной или общей анестезии.
  • Коррекция перегородки (преимущественно закрытым доступом), в ходе которой слизистая перегородки отслаивается, а искривленные части кости и хряща удаляются.
  • Наложение швов на слизистую и установка тампонов.
  • Наложение гипсовой повязки.

Рис. 5 Искривление носовой перегородки, схема проведения операции по восстановлению дыхания

Если вы решились на операцию, знайте, что в нашей клинике работают анестезиологи, имеющие высокий уровень профессионализма. Индивидуальный подход к каждому клиенту и выбор оптимального варианта обезболивания (местного или общего) помогут не только легко перенести операцию, но и чувствовать себя хорошо в реабилитационном периоде.

Стоимость септопластики

Стоимость септопластки можно узнать, пройдя консультацию и осмотр специалиста, так как на цену влияют степень деформации перегородки носа. Минимальные цены на септопластику в  ElleClinic  начинаются от 70 000 рублей.

Такая цена септопластики носа будет в том случае, если у пациента имеется небольшое искривление врожденной этиологии. В том случае, если у пациента после травмы имеется повреждение хряща в нескольких местах или его раздробление, цена септопластики носовой перегородки увеличится в 2-3 раза. На окончательную стоимость также влияет выбор наркоза и срок нахождения в клинике, которые обговариваются с лечащим врачом. Записаться на бесплатную консультацию лора-хирурга можно по телефону 8 (499) 391-12-24 или через форму обратной связи на сайте.

На вопрос, сколько стоит септопластика в вашем конкретном случае, можно ответить так: приходите к нам на осмотр и консультацию, а мы сделаем все возможное, чтобы цена септопластики была для вас приемлемой!

Реабилитация и восстановление после септопластики носовой перегородки

Отзывы наших пациентов говорят сами за себя, так как операция и восстановление после септопластики переносятся легко. Единственный неприятный момент – это необходимость в течение нескольких дней дышать ртом, после чего может возникнуть сухость во рту. Тампоны удаляются в течение 1-2 дней после вмешательства.

Сразу после септопластики послеоперационный период проходит под наблюдением врача (в течение суток или более), после чего пациент выписывается домой. На месте разрезов могут образовываться корочки, которые врач будет удалять, а слизистую оболочку полости носа смазывать смягчающим вазелиновым маслом. Дыхание через нос восстанавливается в течение нескольких недель, после исчезновения отеков.

Полная реабилитация после септопластики, когда нос принимает естественную форму, наступает через 2-3 месяца. Трудоспособность и возможность вернуться к привычному образу жизни наступает через 1-2 недели.

Для того чтобы реабилитация при септопластике прошла с наименьшими неприятными ощущениями, требуется в течение 1-2 недель соблюдать все рекомендации специалиста, к которым относятся:

  • Не поднимать тяжести и не заниматься тяжелыми видами спорта.
  • Не посещать бассейн, сауну, пляж, солярий, горячую баню.
  • Спать только на спине и не наклонять голову (при ее мытье).
  • Не носить очки и не простужаться.

Как только начинают проходить отеки и перестают возникать новые корочки, ставится виден эффект после операции. Обычно это наступает через 1-2 недели, когда пациент снова может дышать носом. Такие последствия кривой перегородки, как сухость во рту и хронические воспалительные заболевания носовых пазух станут исчезать постепенно по мере улучшения состояния больного.

Рис. 6 Восстановление носового дыхания при искривлении перегородки носа при операции септопластика фото до и после

Осложнения и возможные последствия после септопластики носовой перегородки

Если сразу после септопластики не дышит нос, это нормальное явление, которое со временем проходит, а дыхание восстанавливается. Редко, но все же осложнения после септопластики встречаются. Среди них можно встретить:

  • Носовое кровотечение.
  • Гематомы.
  • Абсцесс (нагноение) перегородки.
  • Перфорация перегородки носа.
  • Образование фибриновых сгустков в носу.

Чтобы снизить риск появления осложнений после септопластики носовой перегородки, нужно санировать все очаги воспаления еще до операции, а после нее тщательно следовать всем рекомендациям врача. Учитывая тот факт, что в нашей клинике мы применяем малоинвазивные техники вмешательства, риск возникновения осложнений практически сводится к нулю.

Восстановление носового дыхания

Восстановление носового дыхания имеет альтернативу в виде консервативной терапии назальным спреем (Фенилэфрин), который применяется в случае аллергического ринита или синусита. Но пациентам с данным видом патологии необходимо знать, что альтернативные методы лечения не могут обеспечить радикальное исправление кривой перегородки носа, но могут применяться как временные меры при наличии противопоказаний к операции. Единственный способ раз и навсегда восстановить носовое дыхание – хирургическая операция (септопластика).

Где сделать септопластику без осложнений и с максимальным комфортом? Чтобы не кривить душой, мы советуем выбирать высокий уровень профессионализма, оснащение клиники в соответствии с современными требованиями и богатый опыт работы в данной области пластической хирургии. Уровень подготовки специалистов и оборудование нашей клиники полностью соответствуют всем необходимым требованиям, поэтому мы приглашаем вас прийти и убедиться в этом лично!

У вас остались вопросы? Мы будем рады на них ответить!

Наши специалисты развернуто проконсультируют вас по любому вопросу.

Меню